医院诊断证明和病历本不是一回事的。

报销用的诊断证明是由主治医师开，科室主任签字，医务科盖章的一张证明书，只在一张纸上开的诊断证明。病历是病人在医院里面诊断，治疗及护理，检查的明细记录，有住院病历和门诊病历两种，是一个本子写的病历。