如果女士真丝花衬衣小了，可以考虑以下方法来改大：

1.在袖子、布料或者下摆处添加同样风格的面料或同色系的补丁；

2.用同样风格的材料或布料添加嵌入式的直角或三角形的片块，增加面积和宽度；

3.将衬衣放在温水中泡泡、柔软后拉开，然后晾干或烘干，这样可以略微缩小长度，但是大部分宽度会保留。总之，改大的方法视实际情况和个人喜好而定，需要谨慎考虑。