这个要根据员工所保险的险种和保额来计算。如果员工保的是重大疾病保险，发生病情或出现残、亡事故的可按最高保额限额内赔付；如果员工同时参加了医保局的职工医疗保险和商业医疗保险，保险公司只承担医保局报销后的剩余的部分。